Deklaracja wpłat za obiady_wrzesień 2017

Deklaracja wpłat za obiady w Szkole Podstawowej Nr 5

w Nowym Dworze Mazowieckim

 

Imię i nazwisko ucznia klasa ...................................................................................................................

Deklaracja Rodzica/Prawnego Opiekuna

1. Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią Regulaminu stołówki szkolnej w Szkole Podstawowej Nr 5 w Nowym Dworze Mazowieckim, oraz zasadami odpłatności za obiady i akceptuję je.
2. Deklaruję wpłaty za obiady z góry do 27 – go na kolejny miesiąc na konto bankowe, lub u  kierownika gospodarczego szkoły wyjątek w grudniu nie ma opłat za styczeń.

Za styczeń opłata na początku stycznia.

1. Przyjmuję do wiadomości, że brak opłaty w wyznaczonym terminie powoduje wstrzymanie wydawania obiadów w kolejnym miesiącu.
2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych do celów związanych z rozliczaniem posiłków.

 

 

.................................................                                                             ...........................................................

data                                                                                                      podpis rodziców/opiekunów

 

 

                

Henryk Zając - kierownik gospodarczy